Organisme approbatif : Bureau municipal de la Santé
Date de l’apporbation : 1988
Directeur honoraire : SHI Jixiang
Conseiller : ZHAO Zhijun
Directeur : LIAO Zhenjiang
Vice-directeur : LU Shuliang
Ex-directeur : SHI Jixiang
Au sein de l’Institut :
Laboratoire de recherche fondamentale, laboratoire de clinique, bureau pour la formation à
l’enseignement, bureau pour le développement de la discipline, bureau administratif et
logistique
Orientation des recherches :
1. Mécanisme de la guérison des plaies
2. Stress et les réactions générales inflammatoires
Principaux équipements et installations d’importance :
1. Station de cytologie
2. Microscope renversé
3. Appareil lyophylisation
4. Evaporomètre des plaies
5. Analyseur des images sur gel
　

En 1958, le service de brûlure a réussi à sauver le premier cas de grand brûlé, ouvrier sidérurgique QIU Caikang, ce qui a étonné tout le monde. Il a mis au point le protocole chinois de traitement de la brûlure dont les caractéristiques sont la formule de perfusion Ruijin, le greffe mixte et l’hibernation. Depuis 50 ans, le service a reçu à peu près 20000 patients, le taux moyen de guérison atteint 95%.
Le professeur SHI Jixiqng est un célèbre spécialiste de brûlure, un des pionniers et fondateurs de la discipline de brûlure de Chine. Il a obtenu de nombreux prix nationaux et internationaux tels que le prix Evans, le prix international d’Italie 惠特克, le prix des Progrès Scientifiques et Techniques du Fonds HE-LIANG-HE-LI et le 2e prix des Progrès Scientifiques et Techniques de l’Etat.

En 1988, l’Institut de Brûlure de Shanghai a été fondé et s’est vu confié le premier projet d’importance des sciences de la vie du Fonds national des Sciences naturelles depuis la fondation de la République Populaire de Chine. La recherche a découvert non seulement la règle particulière de la guérison spontanée du 2e degré superficiel et la règle biologique spéciale locale après la brûlure du 2e degré profond，mais aussi a éclairé le mécanisme de réussite de la greffe mixte inventée par notre pays. Le résultat de ce projet -- « Etude sur le mécanisme des plaies de brûlure » a obtenu le 2e prix des Progrès Scientifiques et Techniques du Ministère de la Santé en 1999, le 2e prix des Progrès Scientifiques et Techniques de Shanghai en 1999 et le 2e prix des Progrès Scientifiques et Techniques de l’Etat en 2000. Puis, subventionné par plusieurs projets importants de l’Etat, l’Institut a formé la supériorité systématique et d’envergure dans la recherche de la guérison des plaies. On y trouve deux projets de « 973 », deux projets du Fonds des Sciences naturelles de l’Etat et quelques projets provinciaux et coopératifs. Sur cette base, la chirurgie de brûlure de l’Hôpital Ruijin réalise de grands développements et progrès. D’après les résultats de la recherche, la nouvelle « théorie de manque de moule » a été formulée pour expliquer le mécalnisme de cicatrisation. La demande du brevet « Substrat de derme actif acellulaire » a été accepté. Ce sera une nouvelle approche pour la thérapie de la brûlure dans l’avenir. De plus, l’Institut a établi les critères d’évaluation de la cicatrice et définit les coloris de la cicatrice par la plaque colorimétrique standard. Ce résultat a obtenu le brevet.

Ces dernières années, à cause des changements du mode de vie et des influences de l’environnement, le spectre des maladies change aussi. Actuellement la tendance des développements des maladies cardio-vasculaires, du diabète et des tumeurs s’intensifie sensiblement. Par exemple, d’après l’estimation de l’OMS, il y a actuellement à peu près 177 millions de patients, ce chiffre s’élèvera à 300 millions en 2025 (dont 75% seront dans des pays en en cours de développemnt tels que la Chine, l’Inde.). Par conséquent, les médecins qui traitent les brûlés, sont face non seulement à des gens normaux brûlés, mais aussi des cas difficles qui ont déjà certaines maladies générales comme diabète. Ces cas constituent de nouveaux problèmes et défis pour le traitement clinique. Avec le soutien financier des projets du « 10e quinquennat », « Projet 211 » et « 973 », nous avons déjà entrepris des études relativement complètes et systématiques sur le mécanisme de la guérison difficile des plaies brûlées chez les brûlés diabétiques. Nous avons découvert que chez les diabétiques, non seulement le taux de glycémie augmente, mais aussi les glucides contenus dans la peau augenmentent de 7 fois par rapport à ceux contenus dans la peau normale. Le micro-environnement hyperglucidique local de la peau entraîne la glycolysation des protéines endo- et exo-cellulaires locales de la peau. Les produits finis de la glycolysation constituent de nouveaux stimulus et provoquent des changements physio-pathologiques de la peau. Même s’il n’y a pas de lésions extérieures, la peau des sujets diabétiques présente des infiltrations cellulaires inflammatoires. Des passages de transduction des signaux initialement relatifs aux réactions inflammatoires sont également activés dans les cellules tissulaires comme les cellules kératogènes de l’épiderme, ce qui conduit à l’apparition d’une série d’effets physio-pathologiques en cascade dans la peau locale. Voilà un des mécanismes importants dans la guérison difficile des plaies après la brûlure. Un nouveau concept de « lésions latentes » est donc avancé. Il est certain que ces novuelles découvertes permettent de fournir de nouvelles bases théoriques pour perfectionner sans cesse les moyens thérapeutiques et/ou méthodes dans le traitement des brûlures. Nous avons aussi découvert que l’arginine améliore « les lésions latentes » de la peau diabétique. Le brevet a été obtenu pour cette découverte. En plus, nous avons découvert aussi que l’aminoguanidine joue un certain rôle dans la prévention et le traitement des plaies difficiles à guérir. La demande du brevet a été déposée.

Sur la base du protocole classique du traitement de la brûlure, le service de brûlure a trouvé des moyens et méthodes thérapeutiques efficaces pour les lésions composées graves et difficiles après la collaboration entre plusieurs disciplines. On a obtenu le prix de Résultats de l’Association Médicale Chinoise et le 2e prix de Résultats cliniques de Shanghai de 6e session (Traitement du défaut complet de la paroi thoracique et l’exposition du coeur après traumatisome électrique et brûlure thermique).

L’exérèse précoce de l’escarre que le service a adopté permet de réduire le temps de guérison des plaies et d’éviter le développement de complications. Par conséquent, les patients restent moins de temps à l’hôpital et le taux de rotation et d’utilisation des lits avec réduction des frais de soins et amélioration de l’efficacité de moyenne et petite brûlure. Ce résultat a valu le 2e prix des Progrès scientifiques et techniques de Shanghai et le 2e prix de Résultats médicaux de Shanghai.

Orientation ultérieure de la recherche :
Etudes appronfondies sur le mécanisme de la guérison des plaies et du succès de la greffe mixte
Mécanisme des troubles de la défense interne après les lésion graves de brûlure ou de traumatisme et leurs prévention et traitement

Principaux équipements et appareils d’importance (dont le coût est supérieur à 100000 yuans) : station de travail cytologique, microscope renversé, lyophilisateur, ultracentrifugeuse à température basse, évaporomètre des plaies, analyseur des images sur gel, appareil PCR quantitatif, etc, dont le coût total s’élève à plus de 3,5 millions.