Service de n¨¦phrologie

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La discipline de n¨¦phrologie a ¨¦t¨¦ cr¨¦¨¦ en 1965. En 1976, elle est devenue un service ind¨¦pendant. Actuellement il dispose de 4 sous-unit¨¦s, ¨¤ savoir : la clinique, l¡¯anatomopathologie, le laboratoire et la salle de dialyse. En Chine, ce service est le plus anciennement cr¨¦¨¦ et le mieux compos¨¦. Il est aussi la discipline pilote avanc¨¦e du Bureau de la Sant¨¦ de Shanghai.

Maintenant travaillent dans le service 20 m¨¦decins sp¨¦cialistes dont 3 professeurs titulaires, 10 professeurs associ¨¦s, 3 chefs de clinique et 4 internes. Plus de 90% de ces m¨¦decins ont une formation m¨¦dicale en doctorat ou en mast¨¨re. A peu pr¨¨s 50% de m¨¦decins ont fait des ¨¦tudes ¨¤ l¡¯¨¦tranger comme l¡¯Angleterre, la France, les Etats-Unis, le Japon. Il s¡¯est form¨¦ aussi une ¨¦quipe de jeunes m¨¦decins ou d¡¯âge moyen dont la devise est « consacrer, collaborer et aller de l¡¯avant ». Il y a 50 lits d¡¯hospitalisation, 22 machines de dialyse import¨¦es, une machine de remplacement du plasma sanguin, 3 machines de chevet pour le filtrage continu veineux-veineux, 2 machines de dialyse p¨¦riton¨¦ale et une machine d¡¯immuno-adsorption.

L¡¯objectif du service est toujours « Consid¨¦rer les patients comme le centre d¡¯int¨¦ret pour am¨¦liorer la qualit¨¦ des soins m¨¦dicaux ». Depuis la cr¨¦ation, le service reçoit de nombreux patients et a ¨¦t¨¦ le premier en Chine ¨¤ relater le premier cas d¡¯acidose tubulaire r¨¦nale (1958), la macroglobulin¨¦mie confirm¨¦e par la ponction r¨¦nale (1992), la maladie de pr¨¦cipitation de chaînes l¨¦g¨¨res (1944), l¡¯hyperoxalurie h¨¦r¨¦ditaire et a d¨¦couvert le premier cas de syndrome de Liddle et la famille n¨¦phrotique de collag¨¨ne III. Il a collect¨¦ un grand nombre de cas cliniques pour l¡¯acidose tubulaire r¨¦nale, le syndrome n¨¦phrotique primitif, les l¨¦sions r¨¦nales du syndrome de Sjögren, la n¨¦phrite lupique, l¡¯ang¨¦ite n¨¦crotique, la globulin¨¦me anormale, la n¨¦phrite h¨¦r¨¦ditaire. Il se forme peu ¨¤ peu des particularit¨¦s cliniques dans le diagnostique et le traitement de l¨¦sions r¨¦nales secondaires (n¨¦phrite lupique, l¨¦sions r¨¦nales du syndrome de Sjögren, l¡¯ang¨¦ite n¨¦crotique, l¨¦sions r¨¦nales dues ¨¤ la globulin¨¦mie anormale), l¡¯insuffisance r¨¦nale aiguë ou chronique, les maladies h¨¦r¨¦ditaires du rein, les maladies interstitielle r¨¦nales, et la n¨¦phrose. Des recherches ont ¨¦t¨¦ faites pour le diagnostique et le traitement de l¡¯insuffisance r¨¦nale aiguë de façon prospective et en conception stricte. La mortalit¨¦ relative et le taux de gu¨¦rison de l¡¯insuffisance r¨¦nale ont atteint le niveau mondial. Les r¨¦sultats ont obtenu successivement le 2e prix national, le 1er prix Scientifique et Technique de Shanghai et le 1er prix M¨¦dical Avanc¨¦ de Shanghai. Le service est aussi parmi les premiers services en Chine ¨¤ d¨¦velopper la technique d¡¯¨¦puration du sang, y compris la dialyse sanguine, la dialyse p¨¦riton¨¦ale, la filtration et la dialyse du sang, le remplacement du plasma sanguin, CRRT, l¡¯immuno-adsorption. En outre, le service est parmi les premiers services en Chine ¨¤ pratiquer la ponction r¨¦nale. Jusqu¡¯¨¤ aujourd¡¯hui il y a ¨¤ peu pr¨¨s 6000 sp¨¦cimens de tissu r¨¦nal. Le laboratoire est capable de faire une s¨¦rie d¡¯examens fonctionnels de la tubule r¨¦nale et du glom¨¦rule r¨¦nal, fournissant des appuis sûrs au diagnostique des maladies r¨¦nales. Le haut niveau des soins m¨¦dicaux, et la qualit¨¦ du service de premier rang attirent des patients des quatre coins du pays. Les consultations et le nombre des patients hospitalis¨¦ augmentent sans cesse et atteignent 80 - 90 000 par an. Les patients sortis atteignent 2000 par an. Le service a ¨¦t¨¦ prim¨¦ comme « Equipe ¨¤ Cent Qualit¨¦ » dans l¡¯¨¦dification morale des employ¨¦s du pays et la collectivit¨¦ avant-garde de l¡¯Hôpital et de l¡¯Universit¨¦. L¡¯accent des recherches scientifiques se met sur le m¨¦canisme pathog¨¨ne de la fibrose interstitielle r¨¦nale, les mesures d¡¯interf¨¦rence pr¨¦coces de l¡¯insuffisance r¨¦nale chronique et les maladies h¨¦r¨¦ditaires r¨¦nales telles que le syndrome d¡¯Alport, la maladie de Fabry, la n¨¦phrose familiale IgA. Les r¨¦sultats de ces recherches ont obtenu successivement le 1er et le 2e prix des Progr¨¨s Scientifiques et Techniques de Shanghai, le 1er prix national des Progr¨¨s Scientifiques et Techniques avec recommandation du Minist¨¨re de l¡¯Education.

Etant parmi les premiers points de doctorat et de mast¨¨re pour la n¨¦phrologie, il y a maintenant un directeur de doctorat, 4 directeurs de mast¨¨re et 15 aspirants au doctorat et 42 aspirants au mast¨¨re ont ¨¦t¨¦ form¨¦s. Parmi eux, un a ¨¦t¨¦ s¨¦lectionn¨¦ par le projet de formation de cent responsables pour le nouveau si¨¨cle du Syst¨¨me sanitaire de Shanghai, un a ¨¦t¨¦ s¨¦lectionn¨¦ par le projet de formation de jeune ¨¦lite de Shanghai. Le service o obtenu en tout 24 projets de rechercher dont 2 projets de la Fondation Nationale des Sciences Naturellles, 18 projets du niveau provincial ou minist¨¦riek, un projet de la Communaut¨¦ Europ¨¦enne. Plus de 300 articles ont ¨¦t¨¦ publi¨¦es dans des revues c¨¦l¨¨bres nationales et internationales, 22 articles ont ¨¦t¨¦ cit¨¦s par SCI. Plusieurs membres du service ont occup¨¦ des postes importants dans des organisations scientifiques tels que membre du conseil de la Branche Asie-Pacifique de l¡¯Association Internationale de N¨¦phrologie, pr¨¦sident de la Branche N¨¦phrologie de l¡¯Association M¨¦dicale Chinoise, pr¨¦sident de l¡¯Association de N¨¦phrologie de Shanghai. Actuellement 1 personne est membre permanent de la Branche N¨¦phrologie de l¡¯Association M¨¦dicale Chinoise et vice-pr¨¦sident de l¡¯Association de N¨¦phrologie de Shanghai, 2 personnes sont membres du conseil de l¡¯Association de N¨¦phrologie de Shanghai.
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