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Asp.Net Forums » 求医问药 » 内分泌代谢咨询 » 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
  求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
帖子发起人: magghong   发起时间: 2006-09-03 12:19 上午   回复数: 10
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  2006-09-03, 12:19 上午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
苏医生您好。我05年11月偶然发现桥本甲减,除了抗体高和TSH(6.77正常值0.35-5.5)略高,其它指标正常,结合我本人也没有什么症状,医生诊断为亚临床甲减,因打算要宝宝,所以一直遵医嘱口服优甲乐,每日半片25ug,随后的3个月复查结果一直正常。

但是06年3月复查,发现FrT4 略有升高(1.86,正常值0.89-1.76),当时医生没有让减药;

06年4月复查结果:TSH降低:0.02(正常值0.35-5.5);FT3升高:4.50(正常值2.3-4.2);FrT4:1.69(正常值0.89-1.76),变成甲亢了!

随后把药改为隔日半片,06年5月16日复查,FT3和FrT4都正常了,但TSH升高:8.5,还是甲减;
之后用药量调为第一日半片,第二日1 /4 片,如此循环,06年6月6日复查,还是TSH偏高:22.21;
增加药量恢复为每日半片,06年7月11日复查,TSH依然高:10.17;
又调整药量为每日1片,06年8月1日复查,TSH还是高:6.58;
目前药量为每日1片半,06年8月19日复查,TSH:2.30,T3:1.26(正常值0.61-1.81),T4略高:11.1(正常值0.61-1.81)。

特向您求助:
1、我很担心过一段会不会重复3月的发展趋势,又趋向甲亢呢?请问为什么我的药量如此难调?
2、在目前的状况下,我可以尝试怀孕吗?如果孕期因用药量难以控制而发生轻微的甲亢或甲减,会对我的宝宝有什么大的影响吗?

苏医生,不好意思,我的问题比较多,因为自己年纪不小了,33岁了,非常渴望要个宝宝。

真诚的感谢您的回复!
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第 2 楼
  2006-09-03, 01:46 下午
小草的选择 离线,最后访问时间: 2007-5-11 20:42:51 小草的选择

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
优甲乐不就是T4吗?吃了FT4当然会高啦!
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第 3 楼
  2006-09-04, 02:58 下午
苏医生 离线,最后访问时间: 2011-2-10 17:34:57 苏医生

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
建议可以尝试怀孕,激素水平永远在动态平衡中的,怀孕以后本来就要再次调整剂量。
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第 4 楼
  2006-09-05, 08:25 下午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
谢谢您。苏医生。

我现在在积极的备孕中,但因为我的甲功似乎总是在波动,还有二个问题希望听听您的意见:
1、如果孕期因为药量而出现短暂的甲亢或甲减,会对胎儿有什么危害吗?有人说:妊娠头3个月患甲亢,会导致胎儿畸形,有依据吗。

2、我看到一个说法:孕期轻微的甲亢对胎儿没有影响;还有就是对于甲减孕妇,在孕期“宁亢不减”,有道理吗? 



在您繁忙的出诊之余,还要劳烦您回答网上的问题,真是不好意思。请您谅解一颗渴望做妈妈的心。

谢谢。
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第 5 楼
  2006-09-06, 07:03 下午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
自己顶一下,不知道苏医生今天会不会来。
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第 6 楼
  2006-09-08, 10:39 上午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
苏医生这两天一定很忙,自己顶一下,希望他/她能早点来看看大家。
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第 7 楼
  2006-09-11, 10:49 上午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
期待苏医生
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第 8 楼
  2006-09-12, 01:52 下午
苏医生 离线,最后访问时间: 2011-2-10 17:34:57 苏医生

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
怀孕期间确实不要求甲状腺功能完全处于正常。但是也不能波动过大。非常严重的甲亢会造成胎儿宫内发育迟缓。事实上,怀孕期的妇女本身就处于轻度甲亢状态。因为要供两个人。
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第 9 楼
  2006-09-12, 02:29 下午
magghong 离线,最后访问时间: 2006-9-13 22:24:00 magghong

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
苏医生终于来了,看到您真高兴。

谢谢您的回复,我放心多了。

您最近一定挺忙,出诊之余还要兼顾网上咨询,确实不易。请注意劳逸结合,保重身体。

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第 10 楼
  2006-09-15, 10:03 上午
苏医生 离线,最后访问时间: 2011-2-10 17:34:57 苏医生

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
谢谢。
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第 11 楼
  2010-02-24, 03:56 下午
xiaoxiao1zhu 离线,最后访问时间: 2010-2-24 15:57:58 xiaoxiao1zhu

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Re: 求助:桥本甲减 想怀孕 但是药量总难把握。
 
看到后与我联系。我也是桥本甲减变甲亢。近期想要怀孕。QQ:349405761
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